1月22日下午，霍城县医疗保障局召开全县定点医疗机构医保工作座谈会暨医保数据定向发布会。县医保局领导班子成员、各业务岗位负责人，县卫健委分管领导、县域内各定点医疗机构主要领导和医保业务骨干50余人参加会议。会议由县医保局党组成员、局长金立恒主持。

会议，首先传达学习习近平总书记关于医保工作指示批示和2026年国家、自治区医保工作会议精神；其次，通报了2025年度全县定点医疗机构医保服务绩效考核结果。对2025年度医保基金运行情况进行了全面分析通报；对霍城县2026年医疗保障工作进行了安排部署。最后，与会各医疗机构负责人进行了交流发言。

会议指出，2025年全县医保定点服务工作成效显著，医保基金运行平稳，参保群众就医获得感持续增强，医疗服务行为不断规范。2026年，将进一步推进医保改革深化，必须聚焦四个重点方向：一是严守协议约定，规范诊疗、药品耗材管理、费用结算等行为，强化协议刚性约束；二是筑牢基金安全防线，压实机构主体责任，杜绝挂床住院、过度医疗等违规行为，开展不少于4次基金监管专项行动，实现检查全覆盖，对欺诈骗保“零容忍”；三是深化医保支付方式改革，落实按病种付费等多元化支付方式，推进智慧医保应用，深入落实药品耗材集采政策，减轻群众负担；四是强化责任落实，医保局与定点医疗机构同向发力，构建权责明晰、合作共赢的医保定点服务体系。

会议强调，开展医保数据定向发布暨是总结上年度工作成效，也是分析形势直面问题挑战。各医疗机构要利用医保数据推动强化临床路径执行，规范诊疗流程，提升诊疗效率，实现“以效率促能力”的目标，推动精细化成本核算，形成“按病组-按路径-按消耗”的三级成本治理体系，实现提升资源使用效率与控制诊疗成本的双重目标。要从区域对比视角出发，全面理解自身在统筹区内的功能定位和服务供给能力，修正服务模式中存在的结构性偏差，结合区域患者流向分析与分级诊疗协同情况，据此调整学科规划、资源投入和诊疗容量分布，优化整体服务结构。

座谈中，各医疗机构负责人代表围绕2026年度医保中心工作和服务协议核心条款、基金监管新要求、支付方式改革、预算管理与绩效提升、基金使用风险防控、服务流程优化等问题进行交流，大家畅所欲言，反思问题、共商对策。

会议最后，县医保局与各定点医疗机构现场签订2026年度医保服务协议，明确双方权责义务，为全年医保工作开展奠定坚实基础。会议要求各医疗机构将以此次会议为契机，严格履约，提升服务水平，共同守护好人民群众的“看病钱、救命钱”。