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扎实推进分级诊疗制度构建科学合理有序就医格局
索引号: 408ce5000/2023-00005 公开目录: 医疗卫生 发布日期: 2023-03-02
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近年来,霍城县持续深入贯彻落实国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》文件精神,以提高基层医疗卫生服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,坚持医疗机构有序服务、引导患者有序就医,完善服务网络,强化保障措施,逐步建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,初步形成了“小病在基层,大病进医院,康复回基层”的就医格局,有效缓解了人民群众“看病难、看病贵”问题。

一、不断完善医疗卫生服务体系。霍城县各级医机构借助医疗卫生体制改革红利,不断完善体系建设,完成了东西片区医疗服务共同体建设,整合了村卫生室,逐渐形成了县、乡、村三级医疗卫生服务体系一是不断改善医疗环境。先后投入5亿元实施了乡镇卫生院、村卫生室新建县中医医院整体搬迁县妇计中心改造提升县第一人民医院综合楼、感染中心实验室新建、扩建,中医医院发热门诊等项目,实现乡镇卫生院、村卫生室标准化建设全覆盖,中医馆全覆盖,群众就医条件明显得到改善。二是不断加强人才队伍建设。实施123卫生人才培养计划农村订单定向医学生免费培养澄远·医疗援疆245计划;实施卫生技术人员岗位练兵,建立二级医疗机构“组团式+重点帮扶式”模式不断提升了本土人才队伍能力水平。截至2023年2月招聘专业技术人员251人,引进人才19人,定向委培71人。三是深入推行一体化管理。坚持乡村卫生服务一体化管理实行“电子点名”和“去向告知”制度,发挥群众监督作用进一步规范乡村医生队伍截至目前所有村卫生室均达到标准化要求,每个村卫生室均配有合格的乡村医生,所村医缴纳养老保险配备药品不少于123种,乡村医生队伍及退休医生养老得到保障

二、着力提升医疗卫生服务质量。霍城县以第一人民医院及中医医院为驱动带领县域三级医疗机构综合发展,实现县乡村三级医疗机构高质量发展。一是推进医联体、医共体建设县级医院与多家三甲医院签订医联体协议,不定期邀请专家来霍开展手术、查房、疑难病例讨论、各类讲座等活动;与乡镇卫生院签订医共体协议,派驻全日制医师开展“组团式”帮扶乡镇卫生院定期下派村卫生室开展医疗服务,县乡村三级医疗服务能力逐渐加强截至2023年2月指导手术249例,查房136次,教学71次。是推动优势学科建设。县第一人民医院建立县域胸痛中心、房颤中心、心衰中心、创伤中心、危重孕产妇和新生儿救治中心“五大中心”,救治胸痛、卒中成功治疗率达90%,救治危重孕产妇和危重新生儿成功治疗率达99%。打造了糖尿病、普外及妇科微创、心血管介入三个重点专科,呼吸、新生儿、ICU、乳甲外科、肾病透析、泌尿外科、眼科(白内障)、消化内窥镜、肿瘤等特色专科;县中医医院重点打造综合治未病中心(老年病科、康复科)、骨伤科;乡镇卫生院大力发展中医适宜技术,逐渐形成了县级强、乡级活、村级稳、上下连良性发展模式。三是完善基本公共卫生服务。落实基本公共卫生服务项目,完善绩效考核机制,运用信息化平台加大公共卫生服务管理,加大措施落实服务不断拓宽服务内容,群众健康知识知晓率和服务满意率逐年提升截止2023年2月,建立农牧民电子健康档案24.87万份,电子建档率为91%连续开展全民健康体检7年,累计体检人次达138万人次。

三、全面开展家庭医生签约服务。实行“三明确、三统一、三结合”家庭医生签约服务模式,组建91个家庭医生签约服务团队,为签约居民提供在线签约、健康咨询、预约就诊、健康管理、慢病随访、提供一般常见病、多发病的医疗诊治、合理用药、就医路径指导等服务,同时发挥中医药“治未病”作用,制订个性化健康管理方案,对需要转上级医院诊疗的病例,提供转诊服务,并履行转诊手续,积极引导群众基层首诊截止2023年2月,家庭医生签约20.5万人,签约率85.7%。

四、建立健全双向转诊制度。制定下发《关于印发霍城县分级诊疗工作实施方案(试行)的通知》以高血压、糖尿病等为重点,在县乡村三级医疗机构中开展双向转诊,县级开通绿色通道,对上转患者实行免收挂号费、优先就诊检查、优先安排住院的服务县级医院以医联体建设为抓手,与内地省份医院加强合作,与疆内三甲医院等建立战略合作伙伴关系,依托各上级医院的优势建立专家工作室,建立了上下合作畅通的转诊渠道。截止2023年2月,邀请州级以上医院专家会诊2004人次,县级上转3880人,县级下转8208人;乡级上转6723人,乡级下转4498人,村级上转6148人。

五、积极探索“互联网+医疗”诊疗模式。逐步完善远程医疗服务体系建设上线了远程心电、远程影像等远程会诊平台,实施了心电一张网项目,基层检查,上级诊断,逐渐形成;立了居民电子健康卡卡管平台,县第一人民医院综合楼部署智慧门诊,全民健康体检系统和家庭医生签约服务手机APP系统实现信息互通,群众看病就医变的更加便捷。截止2023年2月,开展远程影像5.7万人,远程心电2.1万人,远程病理356人,远程教学592人,心电一张网上传557人。

近年来,通过分级诊疗制度的不断深入,全县三级医疗卫生服务网络变得更加健全,卫生健康队伍更加壮大,基本公共卫生服务不断改善,医疗卫生水平不断提升,全县人民群众健康获得感及满意度不断提高。

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