为全面落实城乡居民高血压、糖尿病“两病”门诊用药保障机制,霍城县医保局联合霍城县卫健委,通过多元化家庭医生签约服务,多措并举加大“两病”保障服务管理,进一步减轻“两病”患者医疗费用负担,做到了工作“两促进”,群众“双受益”。2022年1-10月,霍城县各定点医药机构“两病”门诊专项保障接诊5661人次补偿14.76万元,家庭医生有偿签约服务63801人。
一是双向联动,强化组织保障。县医保局联合县卫健委印发《关于进一步加大两病门诊用药工作的通知》《霍城县开展“两病”门诊用药保障专项行动示范城市活动实施方案》,建立联席会议制度,每周一次调度分析“两病”门诊工作进度,对宣传力度不足、群众知晓率低、药品配备不全、对新发现两病患者未及时诊断并录入医保系统、两病门诊接诊率低等方面问题多的定点医疗机构提出通报批评,为推进“两病”门诊保障工作提供了坚强的组织保障。
二是部门融合,做到应管尽管。通过门诊筛查、住院筛查、体检及疫苗接种筛查、医保信息系统与卫健公卫系统数据比对等方式,及时将新发现的“两病”患者登记造册,及时纳入卫健部门慢性病管理和医保部门“两病”门诊保障管理范围,提高了卫健部门慢性病人的发现率和规范化管理率,提高了医保部门的待遇享受率,工作做到了“两促进”。参保群众第一时间被纳入国家基本公共卫生服务管理,享受慢性病管理服务,并在家庭医生指导下及时治疗,及早服药享受医保待遇保障,做到了群众“双受益”。
霍城县医保局
2022年11月18日