3月8日,伊犁州医保基金监管飞行检查组一行十余人到霍城县开展为期3天的检查,霍城县人民政府副县长玛丽雅出席启动会。
会上,首先由伊犁州医保局基金监管待遇保障处处长姚明说明了此次检查的各类机构在医保行业中的工作开展情况,如:定点医药机构“三假”问题(假病人、假病情、假票据),利用门诊统筹政策刷卡获利、医保卡套现等行为,医保经办机构内控制度、属地监管、零星报账、费用结算、待遇保障、慢性病办理等内容,商保承办机构承办大病、意外伤害等业务,及待遇审核、办理时限等内容,他强调:一要切实加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作,二要明确查处骗取医保基金案件移送范围,三要规范查处骗取医保基金案件移送程序,四要健全查处骗取医保基金案件协作机制,随后对开展检查工作又做了安排;其次霍城县人民政府副县长玛丽雅讲话,她强调:作为医保行业各级定点机构要积极配合此次检查,一是要将此次检查当作一次强身健体的“体检”,思想上必须高度重视、积极配合,二是认真做好整改工作,对于检查出来的问题,逐一落实整改,并承诺今后严格遵守医保政策规定;三是要规范内部管理,各医保定点机构要加强管理,完善各类档案资料,避免因资料手续遗失造成一些麻烦;随后召集各行业部门进行了座谈,县级各部门通过座谈提出了8方面问题,州上一一进行了解答。
此次检查是对霍城县医保工作弱项、能力短板的一次“会诊把脉”,同时,也是对医疗机构服务行为的一次全面体检,各单位部门按照飞行检查的要求,积极配合检查组的各项工作,对检查出来的问题积极落实整改到位,最终构建全领域、全流程的医保防控机制,医保治理能力、治理水平和治现效果逐步提升,人民群众看病就医的认可度、获得感和满意率也会显著增强。(医保局魏燕供稿)
霍城县人民政府副县长玛丽雅讲话