医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全使用涉及到广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。为严厉打击欺诈骗保行为，维护参保群众合法权益，现将定点医药机构违规处理情况通告如下：

一、零售药店

1、伊犁康之源药业连锁有限责任公司霍城县第三百三十九分店

检查中发现该药店存在先药后方、无方售药的违规行为，涉嫌违规使用医保基金1331.96元，根据服务协议对该药店做出拒付违规支付医保基金1331.96元的处理。

2、霍城县济世堂医药商贸有限公司

检查中发现该药店存在先药后方、无方售药的违规行为，涉嫌违规使用医保基金956元，根据服务协议对该药店做出拒付违规支付医保基金956元的处理。

3、新疆好又多医药连锁有限公司霍城县朝阳南路店

检查中发现该药店存在先药后方、无方售药的违规行为，涉嫌违规使用医保基金59609.22元，根据服务协议对该药店做出拒付违规支付医保基金59609.22元的处理。

4、伊犁康之源药业连锁有限责任公司霍城县清水河富裕分店

检查中发现该药店存在先药后方、无方售药的违规行为，涉嫌违规使用医保基金46000元，根据服务协议对该药店做出拒付违规支付医保基金46000元的处理。

二、医疗机构

5、霍城县第一人民医院

检查中发现，该医院在慢特病认定过程中对患者病情评估不准确、相关检查依据不充分便违规认定慢特病待遇，涉及违规使用医保基金8963.16元，根据服务协议对该医疗机构做出拒付违规支付医保基金8963.16元、对相关医务人员医保支付资格记分的处理。

6、霍城县中医医院

检查中发现，该医院在慢病认定过程中对患者病情评估不准确、未严格按照慢特病认定标准进行审核，存在违规放宽条件审批慢病待遇，涉及违规使用医保基金5146.73元，根据服务协议对该医疗机构做出拒付违规支付医保基金5146.73元、对相关医务人员医保支付资格记分的处理。

7、霍城县三宫回族乡卫生院

检查中发现该医院存在无指征治疗、违规检查、多收费问题，涉及违规使用医保基金16212.91元，依据服务协议对该医疗机构做出拒付违规支付医保基金16212.91元的处理。

8、霍城县芦草沟镇卫生院

检查中发现该医院存在无指征治疗、违规检查、多收费问题，涉及违规使用医保基金4178.2元，依据服务协议对该医疗机构做出拒付违规支付医保基金4178.2元的处理。

9、清水开发区（镇）卫生院

检查中发现该医院存在无指征检查、多收费问题，涉及违规使用医保基金2766.72元，依据服务协议对该医疗机构做出拒付违规支付医保基金2766.72元的处理。

三、参保人员

10、冶某

该人员捏造虚假病情、谎称自己肝功能异常，泌尿系统感染，在医疗机构先后购药16次，供他人使用，依据相关规定对该人员做出移交公安进行处理。

              霍城县医疗保障局

             2025年9月2日