为进一步巩固打击欺诈骗保专项治理工作成果,霍城县医保局“三个强化”加强医保基金监管,确保基金安全。
一、强化现场检查。定期开展医药机构全覆盖现场检查,通过交叉检查,清零行动,现场稽核,“一比、二对、三抽”等形式查找疑点线索。一比即比对刷卡数量有无明显出入,比出入库与医保刷卡是否一致。二对为对同一时段信息是否相符,对刷卡小票与消息系统是否一致。三抽随机抽样进行抽检,抽不同月份,不同金额进行核实。
二、强化社会监督。继续深入推进举报奖励,坚持有举必查,查实快奖、重奖。深化社会监督员制度,定期召开社会监督员联席会议,研讨监督体系存在的问题,扩大社会监督员范围等。主动曝光典型案例,定期发布打击欺诈骗保进展和成效。
三、强化部门协同。积极主动与公安,纪委,卫健,市场监察部门协同开展联合检查,提升执法震慑力,强化基金监管结果应用,完善向纪委,公安、卫健、市场监管等部门移送欺诈骗保案件工作机制,强化联合惩戒,努力营造基金使用良好氛围。